Diabetes mellitus e saúde oral

A diabetes mellitus é uma doença metabólica crónica, que pode ter várias causas e que resulta de várias alterações fisiopatológicas que conduzem à elevação permanente da glicemia (concentração de açúcar no sangue).

A nível de repercussões orais, os pacientes com diabetes têm:

  • Alterações salivares – menor fluxo e menor função tampão da saliva;
  • Cálculos salivares – pela deposição de iões de cálcio e fosfato e pela maior concentração de glicose salivar;
  • Maior prevalência de doenças periodontais;
  • Alterações imunológicas e da resposta inflamatória à placa bacteriana;
  • Alterações da microcirculação do tecido gengival (demora na atuação dos mediadores inflamatórios);
  • Glicose salivar elevada, fazendo com que a microflora subgengival seja mais agressiva (Porphyromonas gengivallis);
  • Maior prevalência de cárie pela presença de glicose na saliva.

Quanto às recomendações para o tratamento dentário:

  • Saber prevenir e atuar em caso de crise hipoglicémica: Optar por consultas curtas, preferencialmente de manhã, e não estar muito tempo sem comer antes da consulta;
  • Minimizar o stress na consulta, através do uso de benzodiazepinas pré-consulta;
  • Alertar para os problemas orais associados à diabetes (não descurar a saúde oral);
  • Informar que os problemas periodontais e infeções orais dificultam o controlo glicémico e agravam a doença;
  • Recomendar substitutos salivares, flúor em gel/colutório e pastilhas de xilitol sem açúcar;
  • Consultas de controlo periodontal regulares;

Se tem diabetes e tem dúvidas sobre os tratamentos dentários que precisa de realizar os Médicos Dentistas da Clínica da Boca estão disponíveis para o ajudar. Marque já a sua consulta.

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