Pigmentação Extrínseca
Damos o nome de pigmentação extrínseca, à pigmentação que ocorre na superfície dos nossos dentes.
O que pode causar?
- Defeitos no esmalte;
- Alterações na saliva;
- Falta de higiene oral;
- Existem muitos fatores que vamos abordando ao longo do artigo.
A saliva desempenha um papel importante na remoção destes pigmentos e restos alimentares. Assim, quando ocorrem determinadas alterações, podendo destacar a variação no fluxo salivar, por exemplo, uma diminuição da produção de saliva pela obstrução ou infeção de glândulas salivares, doenças sistémicas, radioterapia da cabeça e pescoço e até mesmo pelo uso de certos medicamentos, existe uma maior probabilidade de causar alterações de coloração e por isso surgir pigmentação dentária.
Embora com carência de mais estudos, na cavidade oral existem ainda algumas bactérias específicas capazes de provocar pigmentações dentárias. A influência destes microrganismos nas pigmentações é um assunto pouco estudado, resultando em manchas negras na superfície do esmalte possivelmente de uma interação existente entre o ferro presente na saliva e no fluido produzido por essas bactérias.
Contudo sabe-se que estas bactérias na presença de determinados substratos como por exemplo o sangue, têm a capacidade de formar colónias pigmentadas.
Além disso, estudos sugerem a possibilidade de alterações nas hormonas da tiroide poderem influenciar a coloração dos dentes, embora estas pigmentações já sejam consideradas intrínsecas ao próprio individuo.
Como tratar a pigmentação?
Na maior parte dos casos, as pigmentações cromogénicas (extrínsecas) são removidas através de uma higiene oral adequada. No entanto, no consultório dentário, podemos recorrer a instrumentos mecânicos como o jato de bicarbonato e tacas de polimento com pastas profiláticas para uma remoção profissional.
Os cuidados preventivos também são igualmente eficazes e importantes de salientar, pelo que deve ter em conta:
- A escova deverá ser trocada;
- Não devem ser usados colutórios com clorohexidina por tempos continuados maiores que 15 dias, por provocarem coloração dentária nos espaços interproximais.
- Aconselhamento dietético reduzindo o consumo de alimentos e bebidas com alto teor de cromogénico, por exemplo bebidas alcoólicas, refrigerantes e sumos de limão, abacaxi e acerola, são bebidas com grande potencial acídico e quando consumidos diariamente e progressivamente, a espessura do esmalte dentário vai diminuindo progressivamente tornando os dentes mais suscetíveis à ação dos pigmentos presentes na alimentação. Outros tipos de alimentos que também promovem pigmentação dentária são por exemplo o vinho tinto, a beterraba, o café, frutos vermelhos, chá preto, entre outros …
- Deixe de fumar. Para além de acarretar muitos riscos na sua saúde, também promove o aparecimento de manchas extrínsecas nos dentes pelo depósito dos seus constituintes como é o caso da acumulação do alcatrão.
- Uma vez que não devemos retirar todos os alimentos causadores de pigmentação da nossa alimentação diária, é possível ter em conta alguns cuidados para prevenir o seu aparecimento. Deve-se evitar consumir alimentos e bebidas ácidos em geral e com excesso de pigmentação, numa mesma refeição, até porque muitas dessas bebidas carbonatadas para além da sua capacidade erosiva, também possuem uma alta quantidade de açucares adicionados e por isso suscetíveis à ação da cárie dentária.
Referências Bibliográficas:
- Costa L. Pigmentação Dentária Extrínseca Negra. [Internet]. Instituto Universitário Ciências da Saúde; 2019. [citado 5 de junho de 2024]. Disponível em: http://hdl.handle.net/20.500.11816/3354 .
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- Anjos M. Pigmentação Extrínseca – O Pigmento Negro. [Internet]. Faculdade de Medicina Dentária do Porto. 2020.[citado 5 de junho de 2024]. Disponível em:
- Dias C. Pigmentação Dentária promovida pela dieta: o que esperar? [Internet]. Instituto Universitário Ciências da Saúde; 2018. [citado 5 de junho de 2024]. Disponível em: https://repositorio.ucp.pt/bitstream/10400.14/26135/1/cristiana%20dias.pdf
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